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Attività CP-DOM San Francesco
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La persona che nelle diverse fasi di progressione della malattia (sia cronica che a prognosi infausta) si trova a dover affrontare dolore fisico o altre problematiche, deve poter ricevere un’assistenza che allevi le sue sofferenze e, qualitativamente, sia portatrice di una profonda umanizzazione delle cure. Obiettivo fondamentale dell’UdO è favorire un percorso assistenziale umano e partecipato, in cui il malato non è visto come mero portatore di una patologia, ma come persona con i suoi sentimenti, le sue conoscenze, le sue credenze rispetto al proprio stato di salute e che, come tale, è posto al centro della cura, nella sua interezza fisica, psicologica e sociale.

REQUISITI DI ATTIVAZIONE

La necessità di attivazione del servizio può essere effettuata dal Medico di Medicina Generale (MMG), da un medico ospedaliero oppure direttamente dall’utente o da un suo caregiver.

La scelta dell’Ente erogatore spetta all’utente e/o ai suoi familiari. La scelta avviene dopo la presa visione dell’elenco dei soggetti accreditati che svolgono attività di Cure Palliative Domiciliari nel Presidio Socio-Sanitario di residenza. I moduli contenenti l’elenco degli enti erogatori sono disponibili sul sito di ATS Bergamo: Clicca

PRESA IN CARICO

L’ente, una volta ricevuta la richiesta di attivazione del servizio, predispone entro 24 ore un colloquio di presa in carico e la prima visita di valutazione entro 48 ore dal colloquio: questo dà esito alla stesura di un Piano Assistenziale Individuale, fulcro dell’attuazione dell’assistenza.

Per garantire la continuità assistenziale, in occasione di ogni presa in carico verranno individuati un medico palliativista e un case manager, ovvero un operatore di riferimento, a cui l’assistito e la sua famiglia possono rivolgersi per ogni necessità.

Prestazioni Infermieristiche

  • prelievi ematici gestione alvo
  • gestione catetere vescicale
  • gestione stomie
  • gestione SNG
  • gestione PEG 
  • gestione pompa antalgica
  • valutazione del dolore
  • ridurre o eliminare fattori che intensificano il dolore
  • medicazione lesioni/ferite di varia eziologia
  • somministrazione della terapia intramuscolare
  • somministrazione della terapia sottocutanea
  • somministrazione della terapia endovenosa
  • rilevazione parametri vitali
  • gestione del catetere venoso centrale
  • gestione della tracheotomia broncoaspirazione
  • gestione del catetere venoso periferico
  • gestione dell’eliminazione urinaria e fecale
  • gestione dell’alimentazione artificiale parenterale
  • gestione dell’alimentazione artificiale enterale
  • educazione sanitaria
  • bilancio idrico
  • potenziamento della tosse 

PrestazioniAssistenziali

  • igiene personale/bagno
  • mobilizzazione passiva
  • supporto alla famiglia
  • addestramento assistito 

Prestazioni Specialistiche

  • visita palliatore e impostazione della terapia
  • sostegno psicologico 

Altre Prestazioni

Altre figure coinvolte nei percorsi assistenziali

  • dietista

  • fisioterapista 

  • assistente sociale 
CARTA DEI SERVIZI

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